常州:長護險武進模式,讓老人體面養老
時間：2022-10-01 14:27 來源： 作者：小通 人瀏覽
家住常州市武進區牛塘鎮三河村85歲的謝婆婆，患高血壓、糖尿病和腦梗，重度失能。之前一直在家里照護，家人實在是力不從心。常州市武進區在全市試點長期護理保險制度后，由家人送入定點養老機構，每月由長護險支付1200元購買服務，個人只需支付1300元，極大地緩解全家經濟負擔。
截止2019年12月31日，武進區正式辦理失能評定申請人數為2869人，達到重度失能2426人，發放待遇1558.42萬元，定點機構26家。長護險武進模式的不斷探索和完善，已成為常州乃至全省積極應對人口老齡化的具體實踐。
構建長護險武進模式
長護險被稱為五險一金之外的第六險。一人失能，全家失衡。重度失能人員的護理問題，已成為養老服務中的最痛點。
2019年，武進承擔起全市長期護理保險制度試點工作。市區兩級給予極大支持，發改、財政、民政、衛健、醫保等部門緊密配合，先后完成政策制定、經辦服務招標、經辦隊伍建設、參保登記征收、失能評定體系建設、信息系統開發、上門評定和結果公示、護理機構定點準入、護理技能培訓等一系列工作，出臺了7個配套文件，梳理完成158項經辦標準動作，著力構建具有武進特色的長護險運營模式。
實現長護險全覆蓋
立足城鄉統籌發展，聚焦鄉村振興戰略，武進區長護險試點實現參保人群、保障年齡、保障待遇三個全覆蓋。
武進參保對象覆蓋108萬職工醫保和居民醫保參保人員，真正實現城鄉一體、普惠一致；待遇享受不受年齡限制，符合條件的未成年人也可申請享受待遇；保障項目除基本生活照料的費用外，與生活密切相關的醫療護理服務亦納入支付范圍，這在全國已開展長護險的城市中處于領先。
經辦服務確保公開公平公正
在長護險的實施中，武進構建了一體一庫兩翼+移動終端APP綜合經辦信息平臺，除了一體化的經辦系統、標準化的基礎數據庫等，還開發了參保人、評定、護理服務、巡查稽核4個移動終端APP。
做了哪些事、服務是否到位可實時上傳，保證了護理服務的質量。在失能評定中，在專家庫中隨機盲選評定專家，數據采集后由系統綜合評定，杜絕了人為干預因素，對每一名申請人做到公開、公平、公正。
長護險是健全社會保障體系的一項重要制度安排，長護險武進模式打通了基本醫療保險與長護險的轉換路徑，提供了解決失能人群在醫院長期壓床頑癥的辦法,同時探索建立家庭病床支付機制，通過簽約家庭醫生銜接家庭病床，解決了居家失能人群難以獲得有效醫療護理的難題。
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