服務貼心到位,養老有滋有味

老人們在小溪塔農村福利院活動室里參加文娛活動。

走進湖北省宜昌市夷陵區小溪塔街道農村福利院，周邊橘園環繞，院內綠樹成蔭，小溪塔倉屋榜村村民高厚貴老人正忙著剪紙。他說：住在這里6年了，這兒離家近，吃飯、看病、鍛煉、娛樂應有盡有，遇到急事，按呼叫鈴，工作人員隨叫隨到。

醫養結合，實現小病院內解決，大病便捷轉診

高厚貴所說的看病，其實是醫養結合小溪塔農村福利院的主要特色之一。

2019年，我們引進小溪塔街道社區衛生服務中心設立的B區醫養部，作為被認定為市級‘醫養結合’試點單位，B區醫養部含門診、藥房、輸液、康復理療，實現‘小病院內解決，大病便捷轉診’。小溪塔福利院院長陳能剛介紹，這里原是一所廢棄學校，拆除后重建為福利院，投資近3000萬元，2017年重陽節投入使用，是2020年湖北省唯一一家獲得國家三星級養老機構稱號的鄉鎮農村福利院，共有205個床位。

步入福利院B區門診室，只見一位老人正找值班醫生劉祖杰看病，這兩天胃不舒服，老反酸。劉祖杰詢問了老人的飲食情況，從藥架上拿了一盒口服藥，囑咐用藥事宜。

劉祖杰今年23歲，倉屋榜村人，大學生村醫，和另外三名醫生輪流在福利院坐診。從他家至福利院只有10分鐘路程，常常主動承擔夜班工作。

24小時在線的不只醫生，還有護理部20位護工。她們兩班倒，每隔1小時查房，時刻關注智能傳呼對講系統。

護理部主管周玉琴在這里工作3年，和同事們一次值班12小時，要走兩萬多步，呼叫鈴24小時能響上百次。

今年4月，周玉琴查房時發現一位老人倒在廁所，吐得滿地都是，倒下時又磕破了頭，流了一地的血，我趕緊喊醫生來，同時聯系120和他家屬。

那天的值班醫生是劉祖杰，他為老人量血壓、包扎傷口，清理嘴里和鼻腔的嘔吐物。救護車趕來后，他與周玉琴護送老人到醫院，辦理住院手續。醫院診斷老人為突發心梗，并表揚福利院發現及時、處理得當，后來老人轉危為安。

這次搶救贏得了全院點贊。高厚貴老人專門制作剪紙藝術字醫路有你，祝所有醫護們快樂和向護理部工作人員致敬。

轉變觀念，順應積極養老的需求

家門口的福利院，不僅給農村老人帶來了全新的養老體驗，也一定程度上解決了農村留守婦女就業問題。護理、廚房及保潔人員絕大多數是當地婦女，她們上班的同時，也把福利院宣傳推介給了親朋好友。

娛樂員張宏琴，原本在福利院的廚房工作。2020年起，因疫情防控需要，福利院全封閉式管理，就安排她專職負責老人們的文娛活動。她每月擬定活動計劃，從周一到周六，每天早上8時到下午5時，安排4場活動，有健身操、八段錦、羽毛球、扭秧歌、看電影、書法、棋牌等，保證不重樣。

福利院有些老人喜歡熱鬧，有的會打快板、拉二胡，有的會說相聲、演小品，是我們的‘明星’。他們想玩什么，只管提要求，我們盡量滿足。要是我忙不過來，就喊同事來幫忙。張宏琴說。

隨著物質水平提高，農村養老觀念逐漸由消極養老向積極養老轉變，養老主體從失能老人，擴展到追求生活質量的全體老人。陳能剛院長覺得，農村福利院要發展，核心在于順應時代、順應需求。

數據印證了陳能剛的感受。2018年，小溪塔農村福利院僅有49名五保老人。如今集中供養114人、社會代養56人，不少老人主動入住。

轉變源于福利院大膽改革創新公建民營、服務外包的管理運營模式，該模式將福利院分為兩個部分。一部分為集中供養老人。通過公開招標，以服務外包方式交給專業公司，福利院進行監管；另一部分為社會自費老人。通過公開競價招租，將福利院閑置床位以公建民營方式租賃給專業公司，用于社會養老服務。

家門口養老，搭建居家養老服務中心

目前，夷陵區共有公辦養老機構13所，其中農村福利院12所，覆蓋全部鄉鎮、街道，城區社會福利院1所。

在夷陵區東湖社區居家養老服務中心，易阿姨切實感受到家門口養老的便利。她說，最好的就是幸福食堂，每天午餐和晚餐三菜一湯，只要10塊錢，就在我家樓下，很方便。

像東湖社區這樣統一加掛居家養老服務中心牌子的場地已有18個。在群眾家門口一攬子解決老年人就餐、日托、文體活動、黨群服務等民生需求。

居家養老服務中心如何建？

改造是第一選擇。這里是閑置的老居委會，區民政局爭取項目資金對這里進行改造，今年3月正式開放。東湖社區居家養老服務中心負責人崔玉萍說，目前平均每天都有60多位老年居民來參加文體活動，為老年人休閑娛樂、社會參與提供了平臺與空間。


有了場地，服務更要跟上。東湖社區居家養老服務中心引進第三方智慧養老服務平臺，為轄區高齡、失能老人建立居家服務檔案，定期提供助潔、助醫、助餐、助急、精神慰藉、代購代辦等上門服務。

看，這是社會福利院完成改造后的樣子！養老床位將達到480張，其中護理型床位將達42％。夷陵區社會福利院黨支部書記李正勝攤開設計圖介紹，夷陵區社會福利院是集區光榮院、區兒童福利院、區老年公寓四院合一的區級社會福利機構，2009年投入使用。2018年獲評湖北省四星級養老機構，同年申報為亞行貸款宜昌市養老綜合服務示范項目，計劃投資4722萬元進行提檔升級改造。

夷陵區民政局相關負責人介紹，下一步，該區將建立健全以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合、城鄉全覆蓋的養老服務體系，建成以區社會福利院為核心，以12個鄉鎮、街道農村福利院為依托，以100個村、社區為驛站的現代康養服務網絡，搭建城鄉養老服務圈。