以高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)迎接老齡化

以高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)迎接老齡化

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根據(jù)第七次人口普查數(shù)據(jù)，我國(guó)60歲及以上人口已達(dá)2.64億，占總?cè)丝诘?8.70%。面對(duì)人口老齡化趨勢(shì)，社會(huì)期待高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)體系加速形成。半月談?dòng)浾卟稍L中國(guó)健康促進(jìn)基金會(huì)老年康養(yǎng)服務(wù)與人才培訓(xùn)專項(xiàng)基金副主任陳珍，就如何做好高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)展開對(duì)話。

半月談?dòng)浾撸何覈?guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展如何？

陳珍：近年來，我國(guó)積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。2015年，黨的十八屆五中全會(huì)提出要全面開放養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)。2019年，《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》出臺(tái)，國(guó)家對(duì)推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展作出全面部署，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展方向進(jìn)一步清晰。相關(guān)行業(yè)部門、協(xié)會(huì)、企業(yè)等逐漸形成合力，助推養(yǎng)老服務(wù)向更高水平發(fā)展。

但不可忽視的是，養(yǎng)老服務(wù)短板亟待補(bǔ)齊。首先，專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員缺口較大。2020年的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)失能、半失能老年人大致為4063萬(wàn)人，我國(guó)現(xiàn)有鑒定合格的養(yǎng)老護(hù)理員只有4萬(wàn)多人。按照1∶3失能人口照護(hù)比來算，養(yǎng)老護(hù)理人才缺口可能在千萬(wàn)級(jí)別。

同時(shí)，我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平有待提升。據(jù)民政部數(shù)據(jù)，現(xiàn)在我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位空置率高達(dá)50%，側(cè)面證明養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)有服務(wù)水平尚不如人意，亟待下功夫建設(shè)高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)體系。

另外，社會(huì)健康管理意識(shí)存在不足。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，75%的老年人都患有不同類別的慢性病，以護(hù)理為中心的健康服務(wù)沒有得到足夠的重視。這樣一來，壓力都向醫(yī)療體系集中，增加了醫(yī)療負(fù)擔(dān)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展也在一定程度上受限。

半月談?dòng)浾撸禾嵘B(yǎng)老服務(wù)水平，哪些創(chuàng)新值得嘗試？

陳珍：整合現(xiàn)有資源使各個(gè)主體發(fā)揮服務(wù)效能，十分重要。比如，針對(duì)老年護(hù)理人才供不應(yīng)求，產(chǎn)學(xué)研可以聯(lián)動(dòng)解決問題。去年，教育部、工信部聯(lián)合印發(fā)《現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)學(xué)院建設(shè)指南（試行）》。養(yǎng)老人才培養(yǎng)適用于這一指南，現(xiàn)在我們已經(jīng)與天津醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校合作，建設(shè)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)學(xué)院，希望培養(yǎng)一批應(yīng)用型、復(fù)合型護(hù)理人才。

新型循環(huán)互助養(yǎng)老模式值得一提，這種模式廣泛動(dòng)員社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)。志愿者可將參與養(yǎng)老服務(wù)的時(shí)間存進(jìn)時(shí)間銀行，當(dāng)自己遇到困難時(shí)，便可以用存儲(chǔ)的時(shí)間兌換服務(wù)。老年人可通過照顧其他老年人，在自己日后需照理時(shí)免費(fèi)享受服務(wù)，形成老老介護(hù)模式。

集合養(yǎng)老服務(wù)、人才培養(yǎng)、社區(qū)適老化改造等為一體的平臺(tái)令人暢想。不同于一般養(yǎng)老平臺(tái)，此平臺(tái)可設(shè)立讓老年人參與的創(chuàng)業(yè)空間。有知識(shí)、有技能的退休人士為年輕創(chuàng)業(yè)者提供幫助，既讓老人實(shí)現(xiàn)廣泛社會(huì)參與，釋放可觀社會(huì)效益，也有助于他們保持精神健康，收獲價(jià)值感、成就感。

半月談?dòng)浾撸菏袌?chǎng)和政府發(fā)揮作用，著力點(diǎn)在何處？

陳珍：我國(guó)90%以上的老齡人口目前選擇居家養(yǎng)老，政府做好適老化改造，是重要發(fā)力方向。適老化改造不宜大拆大建，而應(yīng)在居民樓原來基礎(chǔ)上進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施改造，讓護(hù)理力量進(jìn)入社區(qū)、進(jìn)入家庭。

養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)，要與鄉(xiāng)村振興、共同富裕等戰(zhàn)略有機(jī)結(jié)合。發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，要開發(fā)一批公益性的服務(wù)工作崗位，讓低收入人群優(yōu)先上崗。教育主管部門應(yīng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)等專業(yè)的學(xué)生給予補(bǔ)助或?qū)W費(fèi)減免的優(yōu)惠政策，特別應(yīng)給予農(nóng)村低收入家庭子女相應(yīng)的傾斜政策，引導(dǎo)他們通過專業(yè)性勞動(dòng)獲得報(bào)酬。

以高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)迎接老齡化，政府還須從多方面為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)保駕護(hù)航。一是希望各地政府在購(gòu)買相關(guān)服務(wù)時(shí)給出明確方向和細(xì)則，進(jìn)一步激發(fā)市場(chǎng)主體活力；二是推動(dòng)行業(yè)監(jiān)管體系發(fā)展，使得相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)得到進(jìn)一步明確和落實(shí)，引領(lǐng)行業(yè)健康有序發(fā)展；三是為社會(huì)效益大、發(fā)展勁頭足的相關(guān)機(jī)構(gòu)提供稅收減免等優(yōu)惠政策，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的規(guī)劃和用地保障；四是開辟社區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的綠色通道，以保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療服務(wù)和風(fēng)險(xiǎn)狀況的處理。

（刊于《半月談》2021年第19期）