互聯(lián)網(wǎng)診療可納入醫(yī)保!北京對(duì)老年慢病患者送藥上門

為應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情期間，慢病患者反復(fù)奔走醫(yī)院，不因開藥問題形成人員聚集，降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，北京市醫(yī)保局與市衛(wèi)健委協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，同步推進(jìn)，在全國較早啟動(dòng)了互聯(lián)網(wǎng)診療定價(jià)、報(bào)銷及網(wǎng)上結(jié)算工作，并開創(chuàng)性的開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)送藥上門服務(wù)。

截至4月16日24時(shí)，北京市已有中日友好醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院、宣武醫(yī)院、北京燕化醫(yī)院、北京長峰醫(yī)院五家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，共接診265人次參保人員。還有14家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在進(jìn)行信息系統(tǒng)改造工作。下一步，北京市醫(yī)保局將會(huì)同有關(guān)部門，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)改造的指導(dǎo)，積極推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)診療擴(kuò)面工作，使本市參保人員享受到更多更方便的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。

互聯(lián)網(wǎng)診療可納入醫(yī)保

北京市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是通過市衛(wèi)健委批準(zhǔn)實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)形式實(shí)現(xiàn)的，醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療復(fù)診服務(wù)均可納入醫(yī)保范圍。

北京市醫(yī)保局于2020年2月18日出臺(tái)了本市互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診項(xiàng)目價(jià)格及醫(yī)保支付政策。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)衛(wèi)生健康部門審批開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，按照自愿原則，完成信息系統(tǒng)改造，與醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)聯(lián)通，通過市醫(yī)保局驗(yàn)收合格后，簽訂《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)補(bǔ)充協(xié)議書》，互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)按政策規(guī)定進(jìn)行收費(fèi)并納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。

互聯(lián)網(wǎng)診療可線上實(shí)時(shí)結(jié)算

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診服務(wù)時(shí)先對(duì)其進(jìn)行電子實(shí)名認(rèn)證，發(fā)生的互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診項(xiàng)目可在線實(shí)時(shí)分解、即時(shí)結(jié)算。患者憑在線醫(yī)生開具的處方，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)后可自行選擇到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取藥、到定點(diǎn)零售藥店取藥或藥品配送上門服務(wù)，三種方式在取藥時(shí)均可持卡實(shí)時(shí)結(jié)算。

互聯(lián)網(wǎng)診療可管理可追溯

通過與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)協(xié)議，從就醫(yī)管理、診療項(xiàng)目管理、藥品管理、信息管理等方面對(duì)互聯(lián)網(wǎng)診療行為進(jìn)行規(guī)范。具體包括落實(shí)實(shí)名就醫(yī)、做到全程留痕、保證醫(yī)師資質(zhì)、遵守價(jià)格政策、數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)安全及防止數(shù)據(jù)泄露等內(nèi)容，保證參保人員醫(yī)療質(zhì)量和就醫(yī)安全。

在做好互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)保障工作的同時(shí)，北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)還為65歲以上診斷明確、病情穩(wěn)定的家醫(yī)簽約老年慢性病患者和診斷明確、病情穩(wěn)定的家醫(yī)簽約失能老年慢性病患者，提供送藥上門的服務(wù)，打通疫情期間老百姓求醫(yī)問藥的最后一公里。