上海養(yǎng)老托育服務高質量發(fā)展方案發(fā)布,,一老一小整體推進機制更加健全
時間：2022-10-01 13:53 來源： 作者：小杰 人瀏覽
2月18日，上海市印發(fā)《上海市促進養(yǎng)老托育服務高質量發(fā)展實施方案》（下稱《方案》）。
根據《方案》，到2025年，深化形成居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系；構建政府主導、家庭為主、多方參與，教養(yǎng)醫(yī)相結合的托育服務體系；一老一小整體推進機制更加健全。
到2025年，全市養(yǎng)老床位從15.9萬張增加到17.8萬張，其中護理型床位不低于60%；各區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務設施均不低于常住人口每千人40平方米，有條件的區(qū)力爭達到常住人口每千人50平方米。全市常住人口每千人擁有3歲以下嬰幼兒托位數達到4.5個，普惠性托位占比不低于60%，開設托班的幼兒園占幼兒園總數比重不低于50%。
加強金融支持
在保障措施上，《方案》明確，加強金融支持。鼓勵金融機構開發(fā)養(yǎng)老托育特色信貸，提供優(yōu)惠利率支持。發(fā)揮開發(fā)性金融支持養(yǎng)老服務體系建設專項貸款作用，向符合條件的項目提供大額長期優(yōu)惠貸款支持。創(chuàng)新信貸支持方式，探索推進應收賬款質押貸款、收費權質押貸款等方式，落實信貸人員盡職免責政策。發(fā)揮擔保增信機構作用，為養(yǎng)老托育機構融資提供增信支持。支持符合條件的養(yǎng)老機構通過上市、債券市場融資。支持保險機構開發(fā)養(yǎng)老托育相關責任險和運營險。
事實上，多地發(fā)布的關于養(yǎng)老托育服務的政策中，均提及提供金融支持。以托育服務領域為例，北京市于2月8日發(fā)布的《關于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的實施方案》指出，鼓勵銀行機構為托育服務提供金融支持，支持保險機構開發(fā)托育相關保險產品。
2月9日，云南省衛(wèi)生健康委員會牽頭編制的《云南省十四五托育發(fā)展規(guī)劃（征求意見稿）》向社會公開征求意見，其中第24條提出，加強托育金融支持與保障。具體包括：加大財政貼息、貸款風險補償、擔保征信等政策支持，推動托育服務金融產品和服務創(chuàng)新。將運營經驗、專業(yè)認證、硬件設施、員工資質、入托數量等作為授信的重要考慮因素，重點支持普惠托育機構發(fā)展。鼓勵保險機構開發(fā)托育服務機構責任保險、意外傷害保險等產品，適當減免手續(xù)費、評估費、承諾費、資金管理費，提供辦保便利等。探索保險行業(yè)數據與托育服務機構數據的互聯(lián)互通。推動備案托育機構統(tǒng)一投保試點，建立備案托育機構投保資金補貼制度，并給予投保經費補貼。
目前，在政策的引導下，已有保險公司試水托育保險產品創(chuàng)新。例如，2022年1月，安徽省宣城市計生協(xié)、中國人壽宣城分公司聯(lián)合制定印發(fā)了《宣城市托育機構嬰幼兒保險工作實施方案》。根據保險方案規(guī)定，年齡在28天至3周歲的嬰幼兒，均可作為被保險人參加本保險。保障內容包括意外身故/殘疾、意外醫(yī)療費用（含門診）、重大疾病及住院費用補償。
2021年7月，廣東省中山市推出托育無憂綜合保險方案。該保險方案針對托育機構、保育工作人員和嬰幼兒分別推出機構安心、員工關懷、寶貝成長計劃等三個產品方案。托育機構可根據自己保障的需要，自由選擇保障內容及保障額度。其中，人身意外傷害在20萬元-30萬元不等，涵蓋醫(yī)療責任，財產損失和第三者責任可選保障200萬元到500萬元不等。
深化醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結合
在重點任務中，《方案》提出，分類提升社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務。推動日間照護服務機構分類發(fā)展，引入專業(yè)機構管理，為部分失能、失智老人提供照料護理、康復輔助等服務，將符合條件的機構和服務納入長護險覆蓋范圍。完善長者照護之家入住標準和退出機制，強化短期照護功能。優(yōu)化老年助餐服務，鼓勵多元主體參與。探索發(fā)展家庭照護床位。開展認知障礙友好社區(qū)建設，實現街鎮(zhèn)全覆蓋。大力發(fā)展農村互助式養(yǎng)老，支持利用農村宅基地或閑置集體建設用地建設養(yǎng)老服務設施。
深化醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結合。推動社區(qū)衛(wèi)生服務機構與養(yǎng)老服務機構同址或鄰近設置。深化養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構簽約合作服務機制，探索以項目方式，為在養(yǎng)老機構開展醫(yī)養(yǎng)結合服務的醫(yī)護人員支付勞務費。探索組建區(qū)域醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體，推動在醫(yī)療、養(yǎng)老、護理、康復等機構之間有序轉診、雙向轉介。推廣養(yǎng)老院+互聯(lián)網醫(yī)院模式，為老年人常態(tài)化提供開藥、問診、慢病管理、健康教育等服務。促進體養(yǎng)結合，建設長者運動健康之家。推動符合條件的培訓療養(yǎng)機構轉型發(fā)展養(yǎng)老服務。
目前，眾多市場機構在上述方面多有探索。例如，有的保險機構正在探索發(fā)展居家安養(yǎng)業(yè)務模式，優(yōu)選城區(qū)內老齡化程度較高的社區(qū)，設立嵌入式護理站，為需要輔助生活的中高齡長者提供醫(yī)療、護理、康復、康樂等專業(yè)化居家養(yǎng)老服務，通過站內護理+上門服務+醫(yī)養(yǎng)服務相結合的多樣化養(yǎng)老形式。
清華大學五道口金融學院中國保險與養(yǎng)老金研究中心研究總監(jiān)朱俊生認為，將保險支付與服務結合是養(yǎng)老的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)一定是結合在一起的，我們不能分開談。保險行業(yè)可以發(fā)揮在醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)領域的布局優(yōu)勢，比如將老年人慢性病管理與保險產品結合。
此外，《方案》指出，深化長期護理保險試點。修訂《上海市長期護理保險試點辦法》，完善評估認定、服務內容、過程監(jiān)管、質量評價、支付標準等政策。研究提高養(yǎng)老機構照護服務長護險支付標準。完善長護險定點服務機構第三方綜合評價標準體系，促進健康規(guī)范發(fā)展。推進長三角長護險養(yǎng)老機構延伸結算試點，支持老年人異地養(yǎng)老。鼓勵商業(yè)保險機構開發(fā)商業(yè)長護險產品，探索引入商業(yè)保險機構等參與長護險經辦服務。
加強人才隊伍建設
在采訪中，養(yǎng)老托育人才是頗受關注的話題。整體而言，這方面從業(yè)人員可能存在年齡結構偏高、受教育程度低、專業(yè)能力不足和流動性高等問題。某保險機構人士稱。
為此，《方案》強調，加強養(yǎng)老托育人才隊伍建設。首先，加大專業(yè)人才培養(yǎng)力度。在有條件的高等院校和職業(yè)院校開設老年服務與管理、嬰幼兒托育服務與管理等專業(yè)或課程。支持上海開放大學在養(yǎng)老、托育、家政等領域，開展學歷教育、非學歷培訓和社區(qū)教育。培育產教融合型養(yǎng)老托育企業(yè)，支持建設一批產教融合實訓基地。積極培育養(yǎng)老托育領域專業(yè)社會工作者。
其次，強化從業(yè)人員技能培訓。實施養(yǎng)老托育從業(yè)人員技能提升工程，加強職業(yè)道德建設，開展養(yǎng)老托育從業(yè)人員崗前培訓和崗位技能提升培訓。支持行業(yè)協(xié)會等組織面向從業(yè)人員開展養(yǎng)老護理員、育嬰員、保育員等職業(yè)技能等級認定。對參加養(yǎng)老托育相關職業(yè)工種培訓且技能等級認定合格的從業(yè)人員，按照規(guī)定給予培訓費補貼或技能提升補貼。
此外，完善人才激勵保障政策。全面實施養(yǎng)老護理員薪酬等級體系，開展養(yǎng)老護理員市場工資價位監(jiān)測。研究發(fā)布保育員等崗位市場工資指導價。加大政策支持力度，對符合條件的養(yǎng)老護理員等養(yǎng)老服務從業(yè)人員給予適當補貼。將養(yǎng)老產業(yè)納入上海市人才引進重點支持范圍。組織舉辦上海市養(yǎng)老護理職業(yè)技能競賽、保育隊伍技能大賽，按照規(guī)定開展評比表彰。
前述保險機構人士表示，在此過程中，最重要的是政府、社會和個人共同去推動更專業(yè)化的服務，包括提高相關從業(yè)人員的待遇，讓從業(yè)人員獲得社會尊重、認可，提升其社會價值等。
本文標簽：養(yǎng)老金，養(yǎng)老服務，居家養(yǎng)老，養(yǎng)老保險，社保，
本文標題：上海養(yǎng)老托育服務高質量發(fā)展方案發(fā)布,,一老一小整體推進機制更加健全
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