章丘智慧居家養(yǎng)老系統(tǒng)「家庭醫(yī)生簽約居家養(yǎng)老服務(wù)」

章丘智慧居家養(yǎng)老系統(tǒng)（家庭醫(yī)生簽約居家養(yǎng)老服務(wù)） 今年以來，該區(qū)努力滿足老年人對(duì)“醫(yī)”與“養(yǎng)”的獲得感，將醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源有效銜接起來，并加以高效利用，針對(duì)人口老齡化、高齡化、帶病生存時(shí)間長(zhǎng)、失能失智老人多等問題趨勢(shì)，積極探索，盤活存量，激活增量，延伸醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系觸角，提升醫(yī)療和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)活力，真正實(shí)現(xiàn)老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、老有所樂。

服務(wù)結(jié)合 積極探索多種模式

同時(shí)，各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以深入開展家庭醫(yī)生簽約、入戶巡診和居家養(yǎng)老服務(wù)為載體，切實(shí)滿足不同層次老年人醫(yī)養(yǎng)服務(wù)需求。在做實(shí)老年人慢病健康管理的同時(shí)，根據(jù)老年人健康狀況和服務(wù)需求，對(duì)老年人進(jìn)行生活能力和醫(yī)療服務(wù)需求綜合評(píng)估，把老年人規(guī)范劃分為“健康老人”，“失能和半失能老人”，分層次分類別設(shè)計(jì)居家養(yǎng)老簽約服務(wù)包，優(yōu)先滿足老年人服務(wù)需求，同時(shí)積極發(fā)展家庭病床，做實(shí)居家醫(yī)養(yǎng)，轄區(qū)內(nèi)70%以上老年人完成簽約和生活能力評(píng)估。

章丘區(qū)高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，多次深入調(diào)研，并成立了專門的區(qū)級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)導(dǎo)小組，制定《章丘區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施意見》，形成整體布局，部門協(xié)同，階段實(shí)施的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作布局，整體推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作開展。

資源整合 共建綜合載體提升能力

針對(duì)廣大老年人健康狀況和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求，該區(qū)組織成立由區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭，各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)骨干組成的專業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)團(tuán)隊(duì)。

章丘區(qū)還積極指導(dǎo)村居將農(nóng)村幸福院建設(shè)與村衛(wèi)生室條件改善和功能提升相結(jié)合，目前，已有40處農(nóng)村幸福院與村衛(wèi)生室結(jié)合運(yùn)行，徹底解決了農(nóng)村幸福院老年人衛(wèi)生保健照料不便和衛(wèi)生室場(chǎng)所不足的問題。36處社區(qū)日間照料中心有9處實(shí)現(xiàn)了與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的合作，解決了社區(qū)日間照料中心管理服務(wù)不到位、醫(yī)療服務(wù)覆蓋率低的問題。

完善“互聯(lián)網(wǎng)+” 助力智慧居家養(yǎng)老

為更好的開展健康與疾病管理工作，區(qū)人民醫(yī)院與“中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)疾病與健康管理專業(yè)委員會(huì)”簽署合作協(xié)議，積極加入全國(guó)百家健康管理示范醫(yī)院。依托信息化手段，整合國(guó)醫(yī)堂、檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像遠(yuǎn)程會(huì)診中心、康復(fù)中心、內(nèi)分泌科、心內(nèi)科一病區(qū)、營(yíng)養(yǎng)科等科室資源，成立全區(qū)首家健康管理中心，實(shí)現(xiàn)“全民健康管理平臺(tái)”的網(wǎng)絡(luò)化管理，全面集中開展出院病人的隨訪服務(wù)，重點(diǎn)做好老年人居家健康服務(wù)。