山東:青島將構建多個圈層覆蓋的養(yǎng)老服務設施體系

日前，市政府下發(fā)《關于組織實施青島市養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃（2021－2035年）的通知》，要求各級、各有關部門和單位要堅持以老年人為中心的理念，統(tǒng)籌規(guī)劃、改造、建設養(yǎng)老服務設施，構建與現代化國際大都市城市目標定位相匹配的高品質養(yǎng)老服務設施體系。各區(qū)（市）要根據《規(guī)劃》科學謀劃布局養(yǎng)老服務設施，構建居家社區(qū)機構相協調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相融合的養(yǎng)老服務設施體系，讓廣大老年人享受到平價質優(yōu)、便捷可及的養(yǎng)老服務。

根據第七次全國人口普查結果，我國人口老齡化程度進一步加深。十四五期間，老齡化程度還將進一步加劇。青島是全國老齡化發(fā)展速度快、基數大、程度高、高齡化態(tài)勢突出的城市之一。目前，我市60歲以上常住老年人口204萬人，老齡化率20．28％。80歲以上常住老年人口28．8萬人，占老年人口的14．1％。前瞻性地做好養(yǎng)老服務設施規(guī)劃，關系著我市200多萬老年人的幸福晚年。

養(yǎng)老服務將實現多個圈層覆蓋

《規(guī)劃》以老年人的選擇和需求為著眼點，構建與社會經濟發(fā)展目標相適應的養(yǎng)老服務體系，不同類型的設施面向不同照料需求的老人，特別是針對失能（含失智）老人的特殊護理要求，提出專業(yè)化機構建設建議。針對城市、農村地區(qū)的不同特征，推進覆蓋城鄉(xiāng)、分布合理、發(fā)展均衡、網絡健全的養(yǎng)老服務體系建設。

《規(guī)劃》堅持就近可及，多個圈層覆蓋原則，圍繞老年人身邊、床邊、周邊的養(yǎng)老需求，構建5分鐘休閑康體圈10分鐘就醫(yī)康養(yǎng)圈15分鐘養(yǎng)老服務圈，提高服務的可及性與多樣化水平，建立居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，使本地居民和外來人口都能享受復合多樣、便捷可及的養(yǎng)老服務。

至規(guī)劃期末，全市人均老年人社會福利用地不低于0．25平方米；著力提高現有床位利用率，根據人口增長趨勢，結合城市建設與發(fā)展推進床位總量穩(wěn)步增長，滿足全市城鄉(xiāng)老年人養(yǎng)老服務需求。其中，社會福利院、護理型養(yǎng)老院床位占比不低于12．5％，其他養(yǎng)老院床位占比約87．5％。

每個社區(qū)（行政村）至少建設一處養(yǎng)老服務站

為了讓養(yǎng)老服務設施更符合老年人的需求，《規(guī)劃》明確加大養(yǎng)老機構結構調整，重點發(fā)展養(yǎng)護型機構，公辦機構以護理功能為主，逐步提高為失能（失智）老人提供基本養(yǎng)老服務的能力；夯實居家社區(qū)養(yǎng)老服務的主體地位，構建街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）－社區(qū)（行政村）兩級居家養(yǎng)老服務體系。實現每個街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）至少建設一處具備全托、日托、上門服務、對下指導等功能的養(yǎng)老服務中心，每個社區(qū)（行政村）至少建設一處提供生活照料、康復護理、助餐助行、上門服務、緊急救援、精神慰藉等服務的養(yǎng)老服務站。

《規(guī)劃》明確，養(yǎng)老設施分為機構養(yǎng)老設施和居家社區(qū)養(yǎng)老設施兩類。其中，機構養(yǎng)老設施包含社會福利院－護理型養(yǎng)老院－養(yǎng)老院三種類型；居家社區(qū)養(yǎng)老設施包含街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）－社區(qū)（行政村）兩個級別。社會福利院、護理型養(yǎng)老院著重突出保障和護理功能，其他養(yǎng)老院可參照市場規(guī)律配置、服務范圍不局限于所在轄區(qū)。街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）級居家社區(qū)養(yǎng)老設施承擔服務轄區(qū)范圍內居家養(yǎng)老服務的統(tǒng)籌與指導工作，社區(qū)（行政村）級可作為街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）的下設機構，應滿足轄區(qū)內居家養(yǎng)老的就近服務。

對于養(yǎng)老設施的配置，《規(guī)劃》也明確了配置體系：對于社會福利院，全市應至少設置1處，每個縣級行政單位（區(qū)、市）根據需要宜配置1處，滿足轄區(qū)內特困人員集中供養(yǎng)，保障經濟困難的孤寡、失能、高齡、計劃生育特殊家庭等老年人的服務需求，超過700床時應分設機構；對于護理型養(yǎng)老院，全市及每個縣級行政單位（區(qū)、市）應至少設置1處，滿足轄區(qū)內失能（含失智）、高齡老人的機構養(yǎng)老需求，床位規(guī)模不宜低于300床。其他養(yǎng)老院以就近為原則，按照15分鐘生活圈統(tǒng)籌布局，優(yōu)先滿足轄區(qū)內基本養(yǎng)老服務保障對象的機構養(yǎng)老需求，床位規(guī)模宜達到100床以上；對于街道（鎮(zhèn)）級養(yǎng)老服務中心，每個鎮(zhèn)級行政單位（街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)）應至少設置1處，每處設施服務5萬人到10萬人，服務半徑為800米到1000米；對于社區(qū)（行政村）級養(yǎng)老服務站，每個村級行政單位（社區(qū)、行政村）應至少設置1處，每處設施服務5000人到2．5萬人，服務半徑為300米到500米。

截至2021年年底，我市已經建成了138處街道（鎮(zhèn)）級養(yǎng)老服務中心。對于街道（鎮(zhèn)）級養(yǎng)老服務中心，《規(guī)劃》明確規(guī)劃街道（鎮(zhèn)）級養(yǎng)老服務中心228處。其中，完善提升162處，新增66處。建設指標為每處不少于10床托養(yǎng)床位以及100床以上簽約家庭養(yǎng)老床位，每處建筑面積不小于2000平方米。新增設施應注重土地集約、功能復合，城市地區(qū)優(yōu)先結合街道辦事處、社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行設置，鄉(xiāng)村地區(qū)重點考慮結合現有鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院進行改造升級或利用鎮(zhèn)政府相對獨立的辦公用房改建。

對于社區(qū)（行政村）級養(yǎng)老服務站，《規(guī)劃》明確每處建筑面積不低于350平方米，新建城鎮(zhèn)居住區(qū)按照每百戶不低于20平方米的標準集中配建，已建成的城鎮(zhèn)居住區(qū)未配套建設或者已建設施不符合規(guī)定要求的，應通過新建、改建、購置、置換、租賃等方式配置。

到規(guī)劃期末全市共需約15．5萬張機構養(yǎng)老床位

結合現狀養(yǎng)老服務設施與可改造用地分布情況，按照區(qū)域統(tǒng)籌、分類指引的原則，《規(guī)劃》對全市養(yǎng)老服務設施規(guī)劃布局分為三類進行規(guī)劃建設引導。

其中，市南、市北、李滄、嶗山以優(yōu)化提升為主。重點發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務設施，鼓勵建設居家養(yǎng)老與機構養(yǎng)老相融合的綜合型設施，通過嵌入式、分設、兼容、合建等建設方式保障居家社區(qū)養(yǎng)老服務設施落地實施。加強對現狀養(yǎng)老機構的充分利用和改造升級，新建養(yǎng)老機構以中小型為主。黃島、城陽、即墨、膠州以新建為主。城區(qū)規(guī)劃建設時，充分預留養(yǎng)老服務設施用地。鼓勵配建規(guī)?；⑵放苹?、示范作用強的大、中型養(yǎng)老機構。嚴格落實街道（鎮(zhèn)）－社區(qū)（行政村）兩級居家社區(qū)養(yǎng)老服務設施的建設要求，鼓勵與其他公共服務設施共建共享。平度、萊西近期以完善中心城區(qū)社會福利院、護理型養(yǎng)老院為主，新建養(yǎng)老院宜規(guī)?；⒓胁季?。居家社區(qū)養(yǎng)老服務設施應結合城鄉(xiāng)人口分布特點，兼顧服務人口和服務半徑要求科學配置。

《規(guī)劃》提出，至規(guī)劃期末全市共需約15．5萬張機構養(yǎng)老床位。其中，社會福利院及護理型養(yǎng)老院兩類設施共配置不少于1．9萬張，除上述設施外的其他養(yǎng)老院需提供床位約13．6萬張。中心城區(qū)共需機構床位78000張，外圍地區(qū)共需機構床位76800張。

在分類布局上，全市規(guī)劃社會福利院11處，床位合計9696張。其中，完善提升9處（6596張），分別為青島市社會福利院、李滄區(qū)社會福利院、嶗山區(qū)社會福利服務中心、城陽區(qū)社會福利中心、黃島區(qū)社會福利中心、即墨區(qū)天海一元社會福利中心、膠州市福康老年公寓、平度市中心敬老院、萊西市怡樂居養(yǎng)老服務中心；擴建1處（2400張），利用現狀黃島區(qū)社會福利中心用地擴建；新增1處（700張），結合流亭機場轉場在城陽南部區(qū)域設置社會福利院。全市規(guī)劃護理型養(yǎng)老院29處，床位合計12844張。其中，完善提升6處（2854張），分別為青島市老年公寓、市南區(qū)福彩養(yǎng)老院、市北區(qū)福彩四方老年公寓、市北區(qū)福山老年公寓、青島福彩南九水路老年公寓、李滄區(qū)頤福養(yǎng)老院；改建1處（400張），利用市北區(qū)現狀興業(yè)大廈進行改建；規(guī)劃新增22處（9590張），市南區(qū)1處、李滄區(qū)3處、城陽區(qū)3處、西海岸新區(qū)4處、即墨區(qū)4處、膠州市3處、平度市3處、萊西市1處。

與此同時，中心城區(qū)規(guī)劃其他養(yǎng)老院346處，床位合計65203張。其中，完善提升152處（19701張），市南區(qū)25處、市北區(qū)56處、李滄區(qū)35處、嶗山區(qū)10處、城陽區(qū)20處，原黃島6處；擴建5處（1320張），市南區(qū)1處、市北區(qū)3處、李滄區(qū)1處；改建4處（1088張），市南區(qū)2處、市北區(qū)1處、城陽區(qū)1處；新增185處（43094張），市南區(qū)8處、市北區(qū)20處、李滄區(qū)32處、嶗山區(qū)18處、城陽區(qū)62處，原黃島45處。膠南、即墨區(qū)、膠州市、平度市、萊西市及其他外圍地區(qū)應按照床位規(guī)模建議，結合自身發(fā)展需求，進行養(yǎng)老院配建。